體外震波治療會痛嗎？體外震波健保給付、適用病症、治療效果一次看

也許你聽過體外震波治療，但對於它的副作用、疼痛程度以及健保給付等問題可能還不是很清楚。在本文中，我們將一次為你解答體外震波治療的原理、適用病症以及治療效果，同時我們也將探討它是否會在治療時產生疼痛感，以及在台灣是否有健保給付等相關問題，一次為您解析體外震波是否就是你的好選擇！

體外震波治療是什麼？

體外震波（ESWT, Extracorporeal Shock Wave Therapy）是在體外施行的一種非侵入式治療方法。

體外震波原理與操作流程介紹

體外震波分為放射式及聚焦式2種震波。在施打震波前，醫師會先以超音波定位患部受損的深度，並同時評估患部需要多少發的震波（通常一次施打1000-3000次）。定位好之後，使用類似震波的機械波向患部施打，使患部在受到震波衝擊後微微受損，促使大腦重新啟動修復機制，促進微血管新生，同時刺激組織重新生長，讓長期疼痛或之前受傷還沒完全復原的患部，有獲得完全恢復的機會，這就是體外震波的治療原理。

整個體外震波的療程，通常以施打3次為一個完整療程週期，每次施打震波約15-20分鐘，每週施打一次，因此做完3次施打、大約3週會完成療程。患部組織的恢復大約在第一次施打後的1-2週後開始，並在第4週左右達到修復的高峰，整個組織的修復過程可以一直持續到施打後第12週。如果體外震波施打有效果，通常在第3次施打完成後就有明顯的好轉。

體外震波治療效果有哪些？

體外震波本來是用於處理腎臟及泌尿道結石，但後來研究發現較弱的震波可用於修復受損的人體肌肉、骨骼、肌腱、韌帶疼痛等，因此復健科會使用體外震波為患者治療。震波甚至還能改善周邊神經病變、促使糖尿病足部傷口癒合以及治療男性勃起障礙，應用範圍極廣，雖然如此，震波治療也並非萬能。確定可震波治療的適應症有以下疾病：

• 肩膀鈣化性肌腱炎
• 阿基里斯肌腱炎
• 網球肘
• 高爾夫球肘
• 髕骨肌腱炎（跳躍膝）
• 腕部隧道症候群
• 板機指
• 足底筋膜炎
• 疲勞性骨折
• 骨折後癒合不良

體外震波有副作用嗎？體外震波很痛嗎？

由於體外震波的治療原理就是讓患部微微受損，進而促使受傷部位組織新生，達到復原的，因此施打震波或多或少都會有疼痛的副作用，這是正常的。

疼痛程度會因各人對疼痛的耐受力而有不同，這種疼痛、發紅發腫的狀況可能持續至施打後幾天。

體外震波治療需要注意什麼？

體外震波有健保嗎？

目前復健用的體外震波（ESWT）無健保給付，屬於需要自費的療程；用作消除腎臟、尿路結石的體外震波（ESWL）則有給付。

體外震波治療後續照顧怎麼做？

體外震波所造成的疼痛副作用可能持續數天，因此若在施打返家後後覺得疼痛，可以冰敷15-20分鐘，以減輕不適感。若真的很痛，可以依照醫師指示服用純止痛效果的藥物；若無特別疼痛，會建議不服藥。

進行震波治療後，建議2天內施打震波的患部不可負重（搬、抬、拖、拉物品；2天後可以開始做些低強度的運動，如：走路、騎腳踏車。最後，需要特別注意的是，在療程內都不可以做高強度的運動或勞動，以免患部受傷。

另外，若平常有在接受按摩、推拿、整復、針灸等其他治療，需先諮詢醫師，讓醫師評估是否在震波療程中可以搭配進行，以免震波治療效果不佳。

我適合做震波治療嗎？上Right Time找醫生諮詢

本身有長期的肌肉疼痛得不到解決，想做震波治療？在做震波治療前需要先諮詢過醫師，確認肌肉疼痛屬於震波治療的適應症範圍才有效喔！假如你想要請醫師評估自己進行體外震波治療，或是有其他治療方式想諮詢，都可以利用Right Time找離自己最近的醫生諮詢。

參考資料：
體外震波治療(2022)。中國醫藥大學附設醫院。
體外震波治療，讓你不再忍受疼痛
體外聚焦式震波治療，加速骨骼肌肉修復的復健好幫手(2021)。台大醫院新竹台大分院
體外震波治療原理(2020)。衛生福利部豐原醫院
簡介體外震波(2021)。衛生福利部台北醫院

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