勞工健檢多了解，勞動風險少一點！
2019年藝人高以翔於浙江衛視錄製真人實境節目時，意外昏厥倒地，經搶救後仍回天乏術，享年35歲。此事件使勞工安全、健康議題再度浮現。職場生態時常有過度疲勞的現象，過勞猝逝、工時不符人體限度等相關新聞頻傳，使勞工健康成為社會高度關注的議題。為此本文整理了勞工健檢相關事宜，充分了解自身權益，才能保護到需要幫助的族群。
什麼是勞工健康檢查？
勞工健康檢查為雇傭之間的權利及義務，由勞委會的勞工安全衛生處所保障，強調雇主有責任提供員工健康檢查。其對象可分為一般員工及外籍勞工，並交由指定醫療機構來操作檢查作業。
勞工健康管理
企業對於勞工健康的管理，由該單位的醫療人員負責，包含健檢醫療機構的售後服務在內，個人/團體的諮詢、訪視作業現場、安排追蹤診治及轉診等等，都屬於勞工健康的權益。部分公司會針對健檢進行分級管理，以電腦化提醒系統公告，提供不同程度的追蹤，以便雇主對在職勞工實施定期健康檢查。
勞工健康檢查之檢查年限
- 40歲前(含以下)，每5年一次
- 40-65歲，每3年一次
- 65歲(含以上)以上，每年一次
- 特殊作業之勞工及外籍勞工，每半年一次
勞工健檢的目的
- 避免工作者長期的疲勞累積，導致心靈高壓間接影響生理的情況
- 及早發現員工的職業健康問題、職業病，例如塵肺症、噪音性聽力損失、高溫傷害等問題，並作為配工、復工參考，實際促進企業健康。
健康的員工正是公司最寶貴的資產，事業以健檢當作提醒衛教諮詢、複查診治、轉診就醫的依據，才能全面性改善企業的職業安全及衛生措施。
勞工健康檢查項目及相關詳情
企業通知員工進行健檢時，需先公告相關注意事項，如月經檢查、尿液檢查等，必須提前知會員工，有些可能導致聽力受損的休息判斷，也需要事先告知。
勞工一般健康檢查項目
依照勞工健康保護規則，針對在職勞工一般健康檢查的規定去執行：
- 身高、體重、腰圍
- 視力、辨色力、聽力、血壓、身體各部位系統之理學檢查
- 作業經歷、既往病史、生活習慣調查
- 主觀自覺症狀的問卷、壓力量表等項目
- 胸部X光(大片)攝影檢查
- 尿蛋白、尿潛血之檢查
- 血色素、白血球數之檢查
- 血糖、血清丙胺酸轉胺脢、肌酸酐、膽固醇、三酸甘油脂之檢查
- 高/低密度脂蛋白膽固醇之檢查(民104.01.01開始施行)
- 其他中央主管機關所指定之檢查
其他類型的勞工健康檢查
除了在職勞工一般健康檢查之外，部分企業會針對不同情境，要求其他類型之勞工檢查。
- 職前健檢 (根據勞委會的勞工健康保護規則所規範)
- 傷病復工前健檢
- 廚工/船員/駕照 之健康檢查
- 離職前健康檢查
- 其他
特殊健康檢查
針對需實施之作業場所，要求特殊健康檢查，以確保特殊作業者的健康，而此項目檢查年限需一年接受一次。
- 游離輻射作業
- 鉛作業(鉛中毒預防規則所稱之)
- 粉塵作業(粉塵危害預防標準所稱之)
- 高溫作業(高溫作業勞工作息時間標準所稱之)
- 噪音作業(勞工噪音暴露工作日，八小時日時量平均音壓級在85分貝以上)
- 異常氣壓作業(異常氣壓危害預防標準所稱之)
- 其他
員工可以拒絕嗎？
按照勞工健康保護規則，勞工僅能拒絕部分侵入性的檢查項目，若拒絕提供結果給廠醫廠護，或勞工安全衛生人員，將處罰鍰三千元。另外，雇主若想要求員工做藥物篩檢，須先得雙方同意，在明文約定下由雇主承擔費用。
檢查結果之隱私權益
勞工健檢的結果判讀會交給專業人員，由從護人員去做通報。只有企業的醫療衛生人員例如：專兼職廠醫廠護、勞工安全衛生管理員/師有審閱權。上司僅能掌握配工所需的部分，其他資料像是診斷及數值等，不能自行掌握知悉。若有企業利用隱私作為勞工不平等待遇、歧視，甚至是虐待、壓迫，都屬於侵權行為，該多加留意。
除單次檢查結果，也會將個人往年的健檢報告做參考，讓員工知道健康變化趨勢。企業方則結合分析大數據，與各部門進行橫斷面的比較，促進公司各部門的員工健康，進而與其他事業單位及全國資料做比較，優先化重要的健康問題，改善健檢報告的分析軟體。
勞工健康檢查費用應由誰負擔？
法令明文規定，勞工健康檢查費用應由雇主負擔全額，且將檢查費列為職工福利，相關醫療費用不能與員工的薪資所得相提並論。部分公司額外提出法令以外的健檢，則多出的項目原則上由勞資雙方協商，需事先在合約中協定，若資方要求員工加做則應出全額，反之勞方需自費。此外，加入勞工保險一年以上者，適用於由勞保局支付的預防職業病健康檢查，由雇主及勞工保險局負擔檢查費用，地點須在勞工健檢指定之醫療機構內，還有工廠、公司內、及巡迴健檢車(胸部X光/無響室)。
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參考資料：
勞工健康保護規則–全國法規資料庫
勞動台北電子報–台北市政府勞動局
勞工健康檢查–新北勞動雲
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