近視雷射手術全面攻略，讓你安心摘下眼鏡！
隨著現代生活與3C產品緊密相連，大家幾乎都有「用眼過度」的症狀，近視的情況也越來越普遍，在近視度數一再的加深下，人們雖來越來越依賴眼鏡，但仍然常常會因為看不清楚，而造成許多不便與困擾。這時候，近視雷射就是讓你眼前不再一片模糊，能夠輕鬆清晰視物的解決方法之一！讓我們來瞭解近視雷射的相關內容，一起安心摘下厚重的眼鏡。
近視雷射是什麼？
近視雷射的原理，是通過雷射來改變角膜的屈光狀態，以達到矯正近視的目的。正常的原生角膜是有弧度的，而近視雷射會將角膜的弧度削平一些，讓視覺焦點能夠正確成像。
近視雷射手術類別
常見的近視雷射手術有全飛秒Smile手術、半飛秒LASIK手術以及Smart Trans PRK手術，以下仔細介紹三種近視雷射手術的原理及利弊。
全飛秒Smile手術
即小切口角膜基質取出，在一臺飛秒激光機器上，全程以飛秒激光完成切割手術。適合害怕疼痛，術後又想快速恢復的人群，可以同時矯正近視與散光，切口小、且多數人反映術後無疼痛感，但是對角膜本身條件要求較高，需要足夠厚度的角膜才可進行手術。
半飛秒LASIK手術
先用飛秒激光製作角膜瓣，分離、掀開角膜瓣後，再用準分子激光切削角膜基質組織，既可以矯正近視和散光，也能夠矯正遠視。適合術後需要精細用眼的人士，切口較大，但是可以依據患者狀況個別調整，配合其他手術操作，視力恢復快，但是有角膜瓣移位的風險。
Smart Trans PRK手術
先機械式刮除角膜上皮，或用準分子激光去除角膜上皮，再以準分子激光在角膜上進行切割，術後角膜表面的切口是看不見的，多用於中低度近視、薄角膜人群或二次手術等。缺點是術後一周內的眼部刺激症狀，如眼痛、流淚、畏光等較為明顯，恢復期也稍長。
近視雷射手術流程
在決定是否要進行近視雷射手術前，必須先了解手術整體的流程及檢查項目，經過自身的選擇，以及專業的評估後，才能進行近視雷射手術。下面以全飛秒Smile手術為例，為讀者介紹近視雷射手術的詳細流程：
術前檢查
術前檢查含：建立眼科病例檔案、普通的視力檢查、眼壓檢查、電腦驗光等，檢查後由醫師彙整報告，結合個人訴求和醫生看法，提出近視矯正的建議。由於術前檢查需要散瞳，眼睛會出現短暫的視力模糊，要多加注意之後的行程是否會被影響。
手術當日
手術前，會進行眼睛的「衛教」，除了簡單說明手術流程外，也會提醒術後保養需要注意的事項。手術進行前，醫生會消毒、滴麻藥，若在這時感到不適，請務必即時告知醫師。
以全飛秒手術來例，手術過程大致是用儀器吸附眼球，患者只要集中注意力看著前方的綠點，接著會感覺有東西進入眼內，那便是激光正在削切角膜，最後取出後手術即完成。
手術結束後，需要在術後等待區觀察，經過醫生檢查若無異狀，即可配戴護目鏡離開，全飛秒手術後不會畏光，配戴護目鏡是為了防止患者無意識的揉眼睛，麻藥效果消失後，可能出現異物感、流淚等，皆為術後正常現象。
術後複查
分別為術後一天、一周、一個月、三個月、半年、一年的時間點回醫院復查。術後一定要謹遵醫囑、好好保養，並且按時複查追蹤。
近視雷射後遺症可能有哪些？
所有術式都可能會出現乾眼、眩光的後遺症，能通過滴眼藥水緩解；飛秒、PRK手術可能出現角膜瓣移位、角膜外凸等問題，請立即和醫生諮詢，進行復位或是進一步診療。
近視雷射手術最大的後遺症，便是角膜遭受了不可逆的削薄，承受能力會隨著手術而減弱，長期承受眼睛內部的壓力，可能會逐漸向外凸，只能透過角膜移植解決。但是，由於手術前會經過一系列精密的檢查與評估，因此只要角膜厚度在合理範圍內，便不會出現角膜過薄而凸出的情況，也就是說，只要通過術前檢查，一般便不會出現太嚴重的後遺症，是相當安全的。
不管是哪種手術，術後都可能產生後遺症，有些後遺症可以治療，有些只能緩解，但是通過術前檢查和術後稍加留意，其實都不會造成太大的問題。
近視雷射熱門Q&A
關於近視雷射的問題，可能還尚未被大眾知悉，以下統整了近視雷射的相關Q&A，一解大家心中對近視雷射的困惑。
近視雷射安全嗎？會不會有致盲風險？
近視雷射術前會有嚴密的檢查，只要有一項不適配，便無法進行手術，也能夠通過檢查評估後遺症和併發症的發生概率。且近視雷射手術是波長短的冷激光，並不會穿透進眼睛，更不會對眼部其他組織造成傷害，手術範圍只停留在眼睛的前半部，不會損害視網膜或神經致盲，是不會有致盲風險的。
近視雷射時長多久？
近視雷射手術過程非常快速，只需要十幾分鐘，術後便可直接回家休息。
近視雷射痛感會很重嗎？
在做近視雷射手術前，醫生會讓眼睛先上麻藥，一般來說是不會感到疼痛的，但也可能會有稍微不適，但一般都在可以忍受的範圍內。
近視雷射恢復期對日常生活有影響嗎？
近視雷射的恢復期並不會影響正常生活，術後第二天即可正常用眼，也能夠適當運動，術後一周進行慢跑、瑜珈等輕體力運動，避免激烈運動，若需要使用3C產品，則須注意分配用眼時間與休息時間，並遵守醫囑進行複查。
近視雷射費用？
近視雷射手術費用，會隨著角膜評估、近視度數而有差異，價格落在五萬到九萬之間，有些甚至能到十二萬。儀器不同、術式不同，也會間接影響近視雷射的費用，可以多方比較各個眼科的費用，找到最適合自己、也最實惠的手術。
哪些人不適合做近視雷射？
- 未成年人：眼睛尚未發育完成，不確定能不能承受近視手術的過程
- 近視度數不穩定：可能造成手術判斷錯誤，導致術後出現偏光等後遺症
- 老花眼：眼睛自行調節能力衰竭，透過手術只能短暫治癒，隨年齡增長仍可能復發
- 先天性眼部疾病：近視手術可能需進行眼角膜的切割，有相關疾病者，角膜可能不夠厚
- 患有全身性疾病者：尤其是糖尿病患，手術後可能視力倒退甚至失明
- 從事水上運動如潛水者：潛水時眼壓會增高，手術後角膜可能因為無法承受壓力，造成嚴重後果
近視雷射手術目前已經有非常多人嘗試，短短幾十分鐘，就可以摘下眼鏡，重拾清晰視力，是一件非常令人嚮往的事情。在全面了解完近視手術的原理、流程及後遺症後，若還是不清楚自己該不該做近視雷射手術、自己的視力問題該做哪些處理，可透過Right Time尋找離自己最近的眼科診所，尋求專業的醫療協助。
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